ポジションのミッション
健康保険制度と関連法令を確実に遵守しながら、財政運営、保険給付、保健事業、データ活用、リスク管理、組織運営を一体的にマネジメントし、加入者への価値提供と組合財政の持続可能性を両立させることがミッションです。

理事長および理事会のパートナーとして、複雑な経営課題を整理し、的確な意思決定を支えるとともに、決定した方針を着実に実行へつなげていただきます。

このポジションの魅力
·  約2,500名の加入者と約1,900名のご家族の健康と安心を支える、社会的意義の高い仕事です。

·  約20億円の年間収支と約45億円の準備金資産を扱う、責任と裁量の大きな経営ポジションです。

·  財務、健康増進、データ活用、ガバナンス、組織づくりなど、幅広いテーマを横断してリードできます。

·  理事長や理事会と密接に連携し、組合の方向性や将来像に直接関わることができます。

·  DXや業務改革を通じて、より良い加入者サービスと持続可能な運営体制を形にする機会があります。


主な職務

1. 経営・ガバナンス
理事長のパートナーとして、理事会・組合会で決定された方針を具体的な実行計画へ落とし込み、組合運営全体をリードします。

·  事業計画、予算、決算、規約・規程、重要な制度変更に関する検討と意思決定を支援する。

·  重要課題について、選択肢、リスク、財務影響、推奨案を整理し、わかりやすく提案する。

·  決定事項の実行状況を管理し、理事会・組合会へ適切に報告する。

2.財政運営・準備金管理
健全で持続可能な組合運営に向け、収支と資産を中長期の視点でマネジメントします。

·  約20億円規模の年間収支を統括し、保険料収入、給付費、納付金、保健事業費、事務費を管理する。

·  中長期の財政見通しと複数のシナリオを策定し、保険料率や事業の優先順位に関する判断材料を提供する。

·  約45億円の準備金を、安全性、流動性、収益性、資産・負債管理の観点から管理・モニタリングする。

3.健康保険事業運営
加入者に正確で質の高いサービスを提供するため、健康保険の基幹業務を統括します。

·  資格管理、保険料徴収、保険給付などの業務について、正確性、適時性、処理品質を確保する。

·  例外事案、苦情、重大案件への対応方針を判断し、必要な対応を指揮する。

·  外部委託先のサービス品質、コスト、契約、情報管理、事業継続リスクを管理する。

4.保険事業・データヘルス
データに基づく健康施策を推進し、加入者の健康増進と医療費の適正化を目指します。

·  健診、特定保健指導、疾病予防、重症化予防などの保健事業について、戦略、優先順位、予算、実行を統括する。

·  医療費・健診データから健康課題と医療費構造を可視化し、施策の企画、効果検証、改善を行う。

·  母体事業主とのコラボヘルスを推進し、加入者の健康と組織の生産性向上につながる連携を構築する。

5.リスク・コンプライアンス
加入者から信頼される組合運営を実現するため、法令遵守とリスク管理を徹底します。

·  健康保険法その他の関連法令、規約・規程への適合を確保し、内部統制と業務監督体制を維持・改善する。

·  個人情報・医療健康情報、不正給付、事務事故、サイバー、委託先、事業継続に関するリスクを管理する。

·  行政監査・会計監査に対応し、重大なインシデントを適時に報告するとともに、是正措置を完遂する。

6.組織・人材・業務改革
事務局メンバーが力を発揮できる環境を整え、変化に強い組織と業務基盤をつくります。

·  役割と責任、目標管理、人材育成、後継者育成を明確にし、事務局をリードする。

·  業務の標準化、ナレッジ共有、属人化の低減、デジタル化・自動化、継続的改善を推進する。

·  高い倫理観、説明責任、協働、率直なコミュニケーションを重視する組織文化を醸成する。


期待される成果
·  複雑な制度・財務・運営課題を構造化し、経営層が適切に判断できる情報と選択肢を提供する。

·  制度の安定運営と加入者サービスの向上を両立する。

·  短期的な課題に対応しながら、中長期の財政健全性と事業の持続可能性を確保する。

·  組織と業務を継続的に改善し、環境変化に柔軟に対応できる運営体制を構築する。


応募要件

必須要件
·  健康保険、社会保険、企業福利厚生、金融・財務など、関連領域における十分な実務経験

·  組織、事業、または機能部門のマネジメント経験

·  予算・決算、財務分析、経営管理に関する理解

·  法令や制度を具体的な業務プロセスへ落とし込む力

経営層や意思決定機関への提案・説明、および合意形成の力

歓迎要件
·  健康保険組合または医療保険者でのマネジメント経験

·  健康保険法および関連法令に関する高度な知識

·  資産運用・ALMに関する知識

·  データヘルスまたは医療費分析の知識・経験

·  DX、BPR、システム更改、チェンジマネジメントの経験

・監査、内部統制、危機管理、委託先ガバナンスの経験

求める人物像
·  社会的意義の高い事業に責任感と情熱を持って取り組める方

·  制度運営、財務、組織マネジメントをバランスよく捉え、全体最適で判断できる方

·  複雑な課題を整理し、相手に応じてわかりやすく説明・提案できる方

·  多様な関係者と信頼関係を築き、丁寧な合意形成ができる方

·  現状にとらわれず、必要な変革を構想し、着実に実行できる方

候補者の皆様へ
健康保険組合の安定運営を守りながら、これからの時代にふさわしい仕組みへと進化させていくポジションです。これまで培われた専門性とリーダーシップを、加入者とそのご家族のより良い未来のために活かしていただける方をお迎えしたいと考えています。

About Manulife and John Hancock

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